Corioretinopatia sierosa centrale
Che cos’è?
La corioretinopatia sierosa centrale si verifica quando si accumula del fluido sotto la retina. La formazione del fluido proviene dallo strato di tessuto sottostante chiamato coroide. Come risultato si forma un piccolo distacco sotto la retina che causa una visione distorta.
La corioretinopatia sierosa centrale, di solito, interessa solo un occhio alla volta, ma anche entrambi possono essere interessati nello stesso momento.
Quali sono i sintomi?
I sintomi possono includere:
- Visione centrale distorta, offuscata o annebbiata
- Un’area scura nella visione centrale
- Le linee dritte possono sembrare curve, storte o irregolari (metamorfopsie)
- Quando si guardano degli oggetti bianchi, sembra che abbiano una macchia scura o siano di un colore più spento
Chi è a rischio?
Gli uomini tra i 30 e i 50 anni sono più soggetti a sviluppare una corioretinopatia sierosa centrale rispetto alle donne.
Lo stress è il fattore di rischio principale.
Altri fattori di rischio sono:
- L’uso di steroidi (per bocca, endovena o per via nasale)
- L’infezione da Helicobacater Pylori (un tipo di batterio che può infettare lo stomaco)
- Una malattia autoimmune (quando l’organismo attacca il proprio corpo)
- Disturbi del sonno come l’insonnia (avere difficoltà ad addormentarsi o il dormire poco)
- Comportamento di tipo A ( comportamento aggressivo e competitivo)
- L’ipertensione arteriosa
Come si fa la diagnosi?
L’oculista esamina il fondo oculare e la macula.
L’ OCT fa delle scansioni a livello della macula (la zona centrale della retina) e dà delle immagini tridimensionali dettagliate. Questo aiuta a misurare lo spessore retinico e a identificare un edema della retina.
Si può fare anche un’angiografia con fluoresceina, un colorante che viene iniettato endovena e poi vengono scattate delle immagini della retina. Il colorante attraversa i vasi della retina ed evidenzia se ci sono delle zone anomale di diffusione del colorante.
Qual è il trattamento?
La maggior parte dei casi di corioretinopatia sierosa centrale si risolvono spontaneamente in uno o due mesi. Durante questo periodo, l’oculista controlla gli occhi per vedere se l’edema si è risolto.
A volte, c’è una perdita della vista o il fluido non si riassorbe. In questi casi, il trattamento con il laser, la terapia fotodinamica o le iniezioni intravitreali di farmaci anti-vegf possono essere utilizzati. Questi trattamenti possono far riassorbire il fluido e ripristinare la vista.
La maggior parte delle persone con corioretinopatia sierosa centrale riacquistano una buona vista anche senza trattamento, ma la visione può non tornare ad essere uguale a prima.
Circa metà dei pazienti affetti riacquistano una vista uguale a prima. E’ importante eseguire dei follow-up regolari dall’oculista, questo perché un accumulo di fluido permanente può portare ad una perdita della vista persistente.
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